Sujet normo-rénal La posologie normale est la suivante : Au cas par cas, adultes et adolescents de plus de 12 ans ne pouvant pas avaler les comprimés : Se référer au résumé des caractéristiques du produit des comprimés de sulfaméthoxazole-triméthoprime, en tenant compte que 5 ml de cette suspension buvable (une cuillère-mesure) contient 200 mg de sulfaméthoxazole et 40 mg de triméthoprime. A noter que peuvent être commercialisés des comprimés contenant 400 mg de sulfaméthoxazole et 80 mg de triméthoprime et des comprimés contenant 800 mg sulfaméthoxazole et 160 mg de triméthoprime. · Nourrissons de plus de 6 semaines et enfants jusqu'à 12 ans : 30 mg/kg/j de sulfaméthoxazole et 6 mg/kg/j de triméthoprime en 2 prises par jour. En cas d'infections sévères, la posologie peut être augmentée de moitié. Cas particuliers : · Traitement curatif des infections à Pneumocystis jirovecii : 100 mg/kg/j de sulfaméthoxazole et 20 mg/kg/j de triméthoprime en 2 prises par jour. · Prévention des infections à Pneumocystis jirovecii chez les enfants séropositifs pour le VIH à partir d'un degré de déficit immunitaire basé sur le taux de lymphocytes CD4 en fonction de l'âge (exprimé en valeur absolue (cellules/mm3) et en pourcentage du nombre total de lymphocytes) (voir ci-dessous) : 20 à 30 mg/kg/j de sulfaméthoxazole et 4 à 6 mg/kg/j de triméthoprime 3 fois par semaine à 1 fois par jour. CD4 moins de 1 an < 750 cellules/mm3 ou < 15 % 1 an à 5 ans< 500 cellules/mm3 ou < 15 % plus de 6 ans< 200 cellules/mm3 ou < 15 % Sujet insuffisant rénal Clairance de la créatinine > 30 ml/min : posologie normale. 15 ml/min < clairance de la créatinine < 30 ml/min : demi-dose (même posologie unitaire, mais en une seule prise par jour) (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). Clairance de la créatinine < 15 ml/min (en dehors de la dialyse): Bactrim ne doit pas être utilisé (voir rubrique Contre-indications). Patients dialysés : Chez les patients hémodialysés, la posologie usuelle est réduite de moitié, administrée après dialyse ; une vérification régulière des concentrations plasmatiques est recommandée. Une cuillère-mesure de 5 ml contient 200 mg de sulfaméthoxazole et 40 mg de triméthoprime.