La posologie de Dibizide-M (glipizide et metformine) doit être individualisée en fonction de l'efficacité et de la tolérance, sans dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de 20 mg de glipizide/2000 mg de metformine. Dibizide - M (glipizide et metformine) doit être administré pendant les repas et doit être initié à une faible dose, avec une augmentation progressive de la dose comme décrit ci-dessous, afin d'éviter l'hypoglycémie (due en grande partie au glipizide), de réduire les effets secondaires gastro-intestinaux (dus en grande partie à la metformine) et de permettre la détermination de la dose minimale efficace pour un contrôle adéquat de la glycémie chez le patient. Lors du traitement initial et pendant l'ajustement de la dose, une surveillance appropriée de la glycémie doit être utilisée pour déterminer la réponse thérapeutique au Dibizide-M (glipizide et metformine) et pour déterminer la dose minimale efficace pour le patient. Par la suite, l'HbA1c doit être mesuré à des intervalles d'environ 3 mois pour évaluer l'efficacité du traitement. L'objectif thérapeutique chez tous les patients atteints de diabète de type 2 est de réduire la FPG, la PPG et l'HbA1c à la normale ou aussi près de la normale que possible. Idéalement, la réponse au traitement devrait être évaluée en utilisant HbA1c, qui est un meilleur indicateur de contrôle glycémique à long terme que FPG seul. Aucune étude n'a été réalisée portant spécifiquement sur l'innocuité et l'efficacité du traitement par Dibizide-M (glipizide et metformine) chez les patients prenant concomitamment du glipizide (ou d'autres sulfonylurées) et de la metformine. Des changements dans le contrôle glycémique peuvent survenir chez ces patients, avec une hyperglycémie ou une hypoglycémie possible. Tout changement dans le traitement du diabète de type 2 doit être entrepris avec précaution et une surveillance appropriée. Dibizide - M (glipizide et metformine) chez les patients présentant un contrôle glycémique insuffisant sur l'alimentation et l'exercice seul Pour les patients atteints de diabète de type 2 dont l'hyperglycémie ne peut pas être gérée de manière satisfaisante par l'alimentation et l'exercice seuls, la dose initiale recommandée de Dibizide-M (glipizide et metformine) est de 2.5 mg/250 mg une fois par jour avec un repas. Pour les patients dont le FPG est de 280 mg/dL à 320 mg/dL, une dose initiale de Dibizide-M (glipizide et metformine) 2.5 mg/500 mg deux fois par jour doivent être envisagés. L'efficacité de Dibizide - M (glipizide et metformine) chez les patients dont le FPG dépasse 320 mg / dL n'a pas été établie. Les augmentations posologiques pour obtenir un contrôle glycémique adéquat doivent être effectuées par incréments de 1 comprimé par jour toutes les 2 semaines jusqu'à un maximum de 10 mg/1000 mg ou 10 mg/2000 mg de Dibizide-M (glipizide et metformine) par jour administrés en doses fractionnées. Dans les essais cliniques de Dibizide - M (glipizide et metformine) en tant que traitement initial, il n'y avait aucune expérience avec des doses quotidiennes totales > 10 mg / 2000 mg par jour